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  我国医院“三基”培训现状       

我国医院“三基”培训现状

作者:佚名 文章来源:转载 点击数: 更新时间:2007-1-22 17:25:45

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等现象。对此,我们应采取一系列固本强基的措施,促使高学历医师将理论优势在医院实践中转化为临床操作能力。在培训内容方面进行适当的调整,加强针对心电图、X线片的阅读理解能力的提高,加强心肺复苏、抗生素的使用原则等实践能力的培训,以更适应临床工作的需求。

  3.1.2  缺乏自信心  表现为怕承担责任,潜意识里怕理论考试和操作考试。抢救病人时缺乏沉着、冷静,在医疗质量检查或考试、考核时,心理紧张,不能以积极的心态应对,更不愿意主动参加考核。为进一步保证参加培训的人次和培训质量,应适当改进和调整培训方式及考勤手段,达到提高三基培训的效果目的。我们强调通过教学查房、技术示范和病例讨论等各种形式,强化业务指导,强化临床实践,增强临床医师参加培训的积极性,经过一段时间的培训后,能提高自信心,尽快独当一面。
 
 3.1.3  缺乏责任感和慎独精神  独立操作时,特别在无上级医师监督的情况下,或不按规章制度办事,或不按医疗程序解决医疗问题。有些刚刚踏入临床的医师,没有很好的从临床实践出发,以想当然的思维方式来完成诊疗活动,结果有悖于医疗诊疗常规,耽误病情,引起医疗纠纷。通过培训,强化医务人员的规范意识,强化医务人员的法律意识。
  3.1.4  缺乏工作主动性  表现为协作精神较差,以完成个体任务为中心,不重视,也不愿意主动去做好一些软指标的工作,如健康宣传教育、心理诊疗、治疗后期指导等。科学技术发展迅猛,医学知识和临床知识不断发展更新,教材中有些理论部分相对老化、滞后,出现了理论与临床脱节的情况。这就要求临床医师时刻关注医学发展新动向,关注本学科新知识、新进展,不断充实和丰富自己,才能在临床上有出色的表现。因此,“三基”培训的内容既是对院校知识的“温故”,也是对医学科技发展新知识的“知新”,应结合医院现状,采取分期分批有计划、有目的;定时间、定方向;多渠道、多层次、多形式的全方位的院、科培训相结合的方法组织“三基”培训。
  3.2  对“三基”培训要有详细的计划与要求  根据医院临床医师的现状,制定“三基”培训计划,对各级临床医师提出不同的要求。比如在基础理论方面,对住院医师强化普遍掌握,主治医师重点加强,而主任医师则以浏览回顾为主。又如,对博士生注重基本技能训练,重点是知识的外延和发展,要求其必须系统地掌握基础与实践的联系以及医学知识发展的新情况,树立其科室骨干和学科带头人的观念,硕士生以复习巩固基础知识为主,重点是强化知识内涵,能解决本科临床疑难问题;而对本科生要求其强化基础理论,个别的薄弱环节有针对性地制定措施;在培训对象方面,针对外科系统或手术操作医疗行为发生医疗事故比例高的现状,加强风险意识和实践操作项目的培训;在培训时间方面,考虑到可能因故缺席的原因,将培训时间安排在非工作时间或相对可自由支配的时间,还可通过增加补课、补考等来减少培训缺勤率。

  3.3  “三基”培训的措施要切合临床实际形式多样
  3.3.1  点面结合形式多样  根据现代医学分科细、专业多、差异大的特点,点面结合,做到人人参与、人人关心、人人有责。挑选引起医疗纠纷或事故的案例,组织大家讲评、讨论,达到举一反三的目的。
  3.3.2  科室为主,层层把关&nb

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